как лечить невроз кишечника

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Говорят, что все болезни от нервов, и невроз кишечника — яркое тому подтверждение. Начинается все с переживаниями перед экзаменами или собеседованием, продолжается проблемами на работе и регулярно дополняется всевозможными досадами и обидами. Вроде бы мелочи, а в итоге начинаются серьезные проблемы с ЖКТ, неприятные процедуры диагностики и длительное лечение. А ведь этого можно избежать.

Что называется неврозом кишечника?

Частые стрессовые ситуации, неспособность справляться с нервным напряжением, возникающие из-за этого проблемы со сном и раздражительность негативно влияют не только на нервную систему, но и на работу желудочно-кишечного тракта. Появляются боли, которые в моменты нервного напряжения усиливаются. Происходит сбой в синтезе ферментов кишечника, нарушается пищеварение. Данная картина, похожая на гастрит или колит, на самом деле является неврозом кишечника.

Формы болезни

Любая из форм данного заболевания имеет связь с нервной системой. Ее обострение, равно как и выздоровление, напрямую зависит от эмоционального состояния человека. Наиболее распространенными являются следующие формы:

  • Двигательный невроз. Это заболевание еще называют хронической дискинезией кишечника. Симптомом является диарея, которая может сопровождаться болями, выделением слизи. Возникает в случаях сильного нервного напряжения единично или происходит рефлекторно, если человек испытывает негативные эмоции. Например, ответственные дети страдают расстройством стула каждое утро перед школой или перед школьной контрольной работой. Нередки такие проявления у взрослых людей — достаточно занервничать по любой причине, и возникает диарея.
  • Невроз прямой кишки — это нарушение процесса дефекации. Существует два проявления. Первое — выделение слизи, иногда сопровождающееся воспалением. Второе — судороги анального отверстия с сопутствующими болевыми ощущениями. Данное проявление может быть рефлекторного характера, сочетаться с проктитом.
  • Болезнь Гиршпрунга. Данное заболевание может быть наследственным или приобретенным. Характерная особенность — изменения толстого кишечника, который в данном случае увеличен. Толстая кишка или ее отдельные части имеют большую длину и диаметр. Возникает патология в детстве. Проявляется частым метеоризмом, болями, запором, возможен кишечно-сердечный синдром. При отсутствии лечения может перерасти в колит и непроходимость.

Вернуться к оглавлению

Причины патологии

Процессы возникновения неврозов еще подлежат изучению. Однако врачи выделяют причины возникновения проблем с ЖКТ. При возможности их полного исключения или минимизации, невроза кишечника можно избежать. Такими причинами называют:

  • эмоциональные и психологические травмы;
  • слабый иммунитет и как следствие — склонность к инфекционным заболеваниям;
  • интоксикация;
  • отягощенная наследственность.

Наибольший риск возникновения невроза кишечника наблюдается у людей, которые переживают конфликты на работе, не могут найти место в коллективе и чувствуют себя «чужими». Велика опасность в случае психотравмирующей домашней обстановки. К группе риска причислены люди, испытывающие сексуальное неудовлетворение. В основном синдромы невроза кишечника свойственны:

Основные симптомы

Симптомы невроза кишечника многочисленны и обладают ярко выраженным характером. Болезнь проявляется нарушением работы кишечника и нервной системы. Порой к признакам добавляются сердечные боли и боль в суставах. Со стороны кишечника наблюдаются такие симптомы:

  • диарея/запор;
  • кишечные спазмы, провоцирующие боль в желудке и усиливающиеся после еды;
  • метеоризм;
  • легкая тошнота;
  • дефекация сопровождается выделением слизи;
  • специфическая боль, жжение в желудке, ассоциирующееся с ожогом.

К симптомам невроза кишечника со стороны нервной системы относят:

  • периодические головные боли и головокружения;
  • раздражительность без причины;
  • постоянное чувство тревоги;
  • проблемы со сном;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышенная потливость.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Среди достижений медицины нет такого теста, который смог бы определить наличие невроза кишечника. Данное расстройство имеет симптомы, схожие с другими заболеваниями ЖКТ и для диагностики необходимо провести комплексное обследование, позволяющее установить наличие этой патологии. Диагностика подразумевает следующие процедуры:

  • Проведение анализа крови, с помощью которого устанавливается или опровергается наличие инфекции.
  • Анализ кала. С его помощью можно обнаружить кровь и слизь в каловых массах.
  • Ультразвуковое обследование ЖКТ. Это дает возможность увидеть общее состояние слизистой оболочки кишечника, установить наличие новообразований и повреждений.
  • Эндоскопия. Наиболее неприятная процедура. В анальное отверстие вводится зонд с камерой, которая передает изображение на монитор. С помощью этого устройства обследуется толстая и прямая кишка. Во время процедуры специалист видит истинное состояние слизистой оболочки кишечника, и может взять ее частичку для дальнейших анализов.

Вернуться к оглавлению

Принципы лечения

Невроз кишечника необходимо лечить комплексно, уделяя внимание не только ЖКТ, но и нервной системе. Но прежде нужно определиться, к какому врачу идти на прием при наличии симптомов этого заболевания:

  • Гастроэнтеролог. Регулирует состояние ЖКТ, прописывает специальные медикаменты и диету, которой необходимо строго придерживаться.
  • Невропатолог. Подбирает методы влияния на нервную систему, назначает препараты и процедуры, нормализующие эмоциональное состояние человека.
  • Психотерапевт. Роль этого доктора важна, так как он может помочь человеку изменить отношение к окружающему миру, иначе реагировать на стрессовые ситуации.

Задачей докторов является нормализация работы двух связанных между собой систем, устранение причины и лечение осложнений. Важно восстановить нормальное функционирование кишечника. Лечение подбирается индивидуально, ориентиром являются симптомы:

  • Назначаются препараты для устранения диареи/запора.
  • Обязательно назначаются ферментные препараты («Фестал», «Панкреатин»). С их помощью нормализуется пищеварение, стабилизируется стул, воспаленный кишечник имеет возможность восстановиться. Для улучшения микрофлоры назначают «Линекс» (при диарее).
  • Назначаются противовоспалительные препараты.
  • Прописывается строгая диета.

«От эмоционального состояния пациента зависит скорость выздоровления».

Для восстановления эмоционального состояния важно обнаружить и устранить причину, или хотя бы уехать от нее на некоторое время. Особенно рекомендуется отдых в санатории. Кроме этого, необходимо:

  • Пить настои лекарственных трав, таких как пустырник, мята, шалфей.
  • Принимать успокоительные препараты. Работа ЖКТ нормализуется, когда человек спокоен.
  • Принимать витамины группы В. Экологическая ситуация, отсутствие полноценного отдыха способствуют возникновению невроза. Потому необходимо укрепление организма для более продуктивного лечения.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

Для более эффективного лечения доктора рекомендуют пользоваться некоторыми народными рецептами, в случае отсутствия аллергии на их компоненты:

  • Настой трав. Нужно по 20 г трав пустырника, шалфея, мяты и цветов тысячелистника, и по 30 г цветов и травы зверобоя и коры дуба. Все тщательно перемешать. Взять 3 ст. л. сбора, залить 750 мл кипящей воды и оставить минимум на 2 ч. Пить по полстакана через час после еды, но не более 4 раз в сутки в течение 3 дней, а потом снизить дозу до четверти стакана.
  • Ванна. В горячую ванну вливают заранее приготовленный отвар из мяты, тысячелистника, полыни и мелиссы. Расслабляющую ванну можно принимать ежедневно, не дольше получаса.

Вернуться к оглавлению

Особенности питания

Соблюдение диеты при неврозе кишечника обязательно, однако она может отличаться в зависимости от особенностей протекания болезни и подбирается индивидуально. При наличии запоров рекомендуется употреблять больше овощей и фруктов, а при диарее рекомендуется водно-чайная пауза и полное исключение из рациона грубой клетчатки до полного восстановления работы ЖКТ. Но соблюдение общих правил обязательно для всех. Для скорейшего выздоровления нужно:

  • отказаться от вредных привычек;
  • питаться не реже 5 раз в день маленькими порциями;
  • не переедать;
  • отказаться от кофе, алкогольных и газированных напитков, жирной и острой пищи, сдобы и кондитерских изделий.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

  • отказ от вредных привычек;
  • дыхательные и физические упражнения;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • контроль питания;
  • устранение причины нервного напряжения, контролирование собственных эмоций.

Невроза кишечника удастся избежать, если вести здоровый образ жизни, регулярно заниматься спортом. Полезно плаванье. Тем, кому приходится испытывать стрессы, рекомендуется расслабляющий массаж. Но главное кроется в самом человеке и его отношении к окружающему миру. Не стоит нервничать по любому поводу — здоровье дороже.

Источник: http://pishchevarenie.ru/kishechnik/bolezny/nevroz-kishechnika.html

Большинство современных врачей сходится на том, что в большей степени развитию неврозов подвержены люди, обладающие возбудимым, неустойчивым типом психики. Поэтому симптомы невроза кишечника практически всегда развиваются в ответ на сильные эмоциональные переживания, перевозбуждение, испуг, стресс и так далее, особенно на фоне нерационального питания и наличия заболеваний мочеполовой системы.

Для невроза желудка и кишечника свойственны симптомы различного характера. В части случаев больные страдают от регулярных приступов диареи, в других ситуациях основной жалобой пациентов является запор, а в третьих – попеременное чередование видов расстройства стула. К этим признакам обычно добавляется:

  • урчание в животе;
  • боли, возникающие из-за спазмов кишечника;
  • колики;
  • чувство распирания в животе;
  • тошнота;
  • ощущение жжения;
  • повышенное образование и выделение газов;
  • после принятия жидкостей может возникать чувство переполненности желудка.

Важно: поскольку симптомы заболевания, за исключением болей, могут усиливаться по ночам, многие пациенты жалуются на бессонницу и спровоцированные этим депрессию и стресс. Поэтому нет ничего удивительного в том, что больным очень сложно вырваться из сложившегося замкнутого круга.

Со стороны нервной системы также, безусловно, имеются отклонения. Это:

  • повышенная раздражительность;
  • головные боли;
  • тревожность;
  • бессонница;
  • повышенная потливость;
  • учащение сердцебиения.

Иногда больные жалуются на боли во всем теле, в частности, на боли в суставах и сердце, учащение позывов к мочеиспусканию, слабость и существенное ухудшение общего состояния.

Внимание! В связи с тем, что для невроза кишечника характерны достаточно общие симптомы, которые сопровождают большинство заболеваний ЖКТ различной тяжести и опасности, прежде чем начинать лечение нужно достоверно убедиться в психосоматической природе недуга. В противном случае пациент рискует вместо облегчения состояния заслужить тяжелейшие и опаснейшие осложнения.

Лечение невроза кишечника осуществляется под присмотром не одного, а сразу нескольких специалистов. Это обусловлено тем, что в грамотном лечении нуждается не только психологическая причина развития заболевания, но и симптомы его сопровождающие. Ведь, например, неукротимая диарея может стать причиной серьезного обезвоживания организма и возникновения необходимости в госпитализации.

Внимание! Некоторые врачи пугают пациентов опасностью развития осложнений онкологического характера, если те вовремя не возьмутся за голову и не бросят все силы на борьбу с неврозом. Но в целом подобные угрозы не имеют под собой почвы, так как невроз кишечника как таковой не способен стать причиной образования злокачественных клеток.

В выборе тактики и направления терапии принимают участие:

  • Гастроэнтеролог. В зависимости от имеющейся клинической картины врач подбирает больному диету, которой нужно строго придерживаться. Кроме того, он может порекомендовать прием тех или иных лекарственных препаратов для устранения дискомфорта и облегчения состояния больного. Также нередко пациентам предписывают микроклизмы на основе отвара ромашки или с добавлением оливкового масла.
  • Невропатолог. Задачей этого врача является подбор лекарственных препаратов, которые помогут нормализовать состояние нервной системы больного. Чаще всего пациентам назначается прием настойки валерианы, пустырника и так далее.
  • Психотерапевт. Этому специалисту отводится большая роль в лечении заболевания, поскольку он может помочь больному справиться с чувством страха, навязчивыми мыслями, чрезмерной возбудимостью, истеричностью и прочими расстройствами, которые как раз и являются причиной развития невроза.

Совет: чтобы расслабиться и снять нервное напряжение можно принять ванну с настоями лекарственных растений. Для его приготовления достаточно проварить на небольшом огне смесь, состоящую из 3 чайных ложек мяты, 2 чайных ложек мелиссы, 2 чайных ложек тысячелистника и 1 чайной ложки полыни, в течение 20 минут.

В результате совместных действий врачи должны выработать для пациента комплексную программу реабилитации, которая может включать медикаментозные средства, психотерапию и диетическое питание. Возможно дополнить курс лечения средствами народной и нетрадиционной медицины. Больше информации по этому вопросу можно получить из статьи: Особенности и важность лечения синдрома раздраженного кишечника.

Обычно гастроэнтеролог в индивидуальном порядке подбирает для пациента диету, максимально соответствующую его состоянию. Например, при запорах стоит с особенным рвением налегать на фрукты и овощи, но при диарее их рекомендуется полностью исключить из рациона. Наоборот, в таких случаях может оказаться полезным поголодать один день и пить лишь воду с лимонным соком. Со второго дня больным, страдающим от диареи, можно кушать отварной рис и принимать отвар шиповника, после чего питаться полноценно, но в точности соблюдая рекомендации лечащего врача.

Тем не менее существуют общие рекомендации по питанию, которые одинаковы абсолютно для всех больных. В частности, им рекомендуется принимать пищу не реже 5 раз в день небольшими порциями и всегда вставать из-за стола с незначительным чувством голода. Также всем противопоказаны:

  • алкоголь;
  • пряности;
  • кофе;
  • жирная пища;
  • шоколад;
  • газированные напитки;
  • сдоба и кондитерские изделия.

Внимание! Наложение определенных ограничений на ассортимент продуктов пациента с неврозом кишечника, не означает, что его организм должен страдать от нехватки тех или иных веществ, в особенности витаминов и минералов. Поэтому если других путей восполнения их дефицита нет, больным показан прием специальных готовых комплексов.

В целом справиться с неврозом кишечника несложно, но больным нужно быть готовым к длительной и упорной работе над собой, а сроки ее проведения напрямую зависят от эмоционального состояния пациента. Иногда полное выздоровление наступает спустя несколько месяцев терапии, в других же случаях стойкого улучшения состояния больного удается добиться только через годы.

Источник: http://ozhivote.ru/nevroz-kishechnika/

Те люди, которым не посчастливилось родиться обладателями устойчивой психики, склонны к проявлению различных неврозов на протяжении своей жизни, включая невроз кишечника. Подобная проблема может проявиться в качестве ответа организма на стресс или сильные эмоциональные переживания.

Поводов для расстройства ЖКТ существует множество:

  • стресс;
  • повышенная чувствительность органов пищеварения;
  • нарушение перистальтики;
  • нарушения работы нервной системы.

Различные стрессовые ситуации и сильные нервные потрясения, эмоциональные переживания способствуют ускорению перистальтики, провоцируя появление болей и нарушение работы желудочно-кишечного тракта, вызывая невроз кишечника, симптомы которого несложно определить.

Невроз желудка и кишечника несколько отличаются в проявлениях. Симптомы невроза желудка:

  • изжога;
  • рвота, тошнота;
  • чувство не насыщения;
  • ощущение переполнения желудка, тяжесть;
  • болевые ощущения, колики;
  • снижение или потеря аппетита;

Симптомы невроза кишечника:

  • колики, урчание, болезненные ощущения внизу живота;
  • метеоризм;
  • проблемы со стулом (понос, запор).

Параллельно проявляются симптомы невроза в нарушениях работы нервной системы:

  • аритмия, учащенное сердцебиение;
  • тревожные состояния, панические атаки;
  • расстройства сна;
  • раздражительность, проявления агрессии;
  • потливость;
  • головные боли, головокружения.

Симптомов достаточно, однако существует возможность отнесение проблем к другой области. Для того чтобы определить нарушения нужна комплексная диагностика.

Причины возникновения неврозов

Среди пациентов с диагностированными неврозами больше женщин, средний возраст пациентов составляет 35-37 лет. В группе страдающих расстройствами ЖКТ на почве психосоматических проблем выделяют три направления:

  • неврозоподобные расстройства;
  • невротическая фиксация патологии пищеварительной системы;
  • невротические расстройства.

Поскольку четкого механизма формирования системных неврозов до сих пор не выявлено, то есть отсутствует очевидное понимание, на какой области работы организма скажется реакция на стресс, то необходимо определить специфичность невроза. Проблемы психологического характера могут лежать в одной, или сразу нескольких областях: запрятанные конфликты, дефекты воспитания, эмоциональные переживания, психотравмы и прочее.

Неврозы могут быть разными по природе, существует некая статистика касательно пациентов с невротическими расстройствами ЖКТ:

  • 70% — истерические неврозы;
  • 22% — неврастения;
  • 8% — навязчивые состояния.

Многие пациенты жалуются на неудовлетворенность собой, зависимость от третьих лиц, повышенную конфликтность, проявления агрессии, подверженность постороннему влиянию, что приводит их в стадию сильного эмоционального дискомфорта и диссонанса.

Диагностика заболевания

Для установления проблем с функционированием желудочно-кишечного тракта назначаются стандартные обследования:

  • биохимический и общий анализ крови, мочи;
  • рентгенография или рентгеноскопия желудка;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • анализ желудочного сока;
  • ирригоскопия;
  • ультра-звуковое исследование (УЗИ).

Подобные тесты показывают затруднения в работе пищеварительной системы, но не устанавливают причину их появления. В связи с чем, многочисленные пациенты, у которых нарушения проявляются в результате неврозов, могут бесконечно долго проводить обследования, повторяя их раз за разом. Диагностированы могут быть гастрит, гастродуоденит, холецистит или панкреатит. Но традиционное лечение подобных заболевания последствий не направлено на устранение невроза как такового.

При определении упорных расстройств функций органов пищеварения на фоне выраженных невротических расстройств терапевту необходимо верифицировать диагноз с хирургом и психоневрологом или психиатром.

Для решения проблемы с функционированием ЖКТ необходимо убедиться, что причиной этому невроз, и затем диагностировать причины его появления и лечить.

Лечение невроза кишечника требует комплексного подхода, поскольку проблема затрагивает сразу несколько областей работы организма. Стандартная терапия пищеварительной системы отдельно не даст результатов, поскольку направлена на устранение симптомов, а не основного заболевания.

Подход к лечению невроза кишечника должен быть комплексным и работать по двум направлениям параллельно: стабилизация работы непосредственно ЖКТ и улучшение психологического состояния пациента. Именно поэтому процесс лечения заболевания проводится не одним специалистом, а несколькими: гастроэнтеролог занимается устранением проявления невроза, а психотерапевт или психолог непосредственной причиной заболевания. Комплексный подход позволит скорее и надежней решить проблемы.

Лечение невроза и его причин включает в себя:

  1. Физиотерапию: массаж, посещение бассейна, СПА и других процедур, направленных на стабилизацию эмоционального состояния пациента при отсутствии противопоказаний.
  2. Посещение психотерапевта, который поможет установить и выявить причины невроза, а также поспособствует их устранению.
  3. Медикаментозная терапия, касающаяся лечения невроза: антидепрессанты, психотропные препараты в случае необходимости. Пациент не должен принимать решения о приеме подобных медикаментов самостоятельно, они должны быть обязательно выписаны лечащим врачом.
  4. Применение ароматерапии и фитотерапии для дополнительного успокаивающего воздействия на нервную систему пациента.
  5. Общеукрепляющие процедуры и отдых – смена обстановки на менее стрессовую, пребывание на курорте, прием витаминных препаратов.

Также есть общие рекомендации по соблюдению режима, необходимости чаще бывать на свежем воздухе, нормализации сна и прочим моментам, способствующим снижению общего уровня стресса.

Можно также пользоваться народными средствами, которые помогают восстановить работу кишечника и улучшить состояние нервной системы. Речь идет о различных лекарственных травах.

К примеру, можно смешать пустырник, дубовую кору, мяту, шалфей, тысячелистник, зверобой вместе, настоять в горячей воде, после чего пропить курсом по полчашки четыре раза в день после еды на протяжении трех дней. Или приготовить себе расслабляющую ванну с мятой, мелиссой, полынью и тысячелистником.

Еще одно средство – ароматерапия. Ее возможно проводить и в домашних условиях. Подобрать ароматические палочки или свечи с расслабляющими и успокаивающими ароматами и использовать их дома.

Сопутствующее лечение ЖКТ

Эту часть диагностики и лечения принимает на себя гастроэнтеролог. На основании проведенных обследований и тестов ставится диагноз, который и является следствием развития невроза.

Врач назначает медикаменты для улучшения клинической с картины, осуществляет подбор диеты, которая служит основным инструментом лечения. Диета назначается в зависимости от специфики расстройства и симптоматики сопутствующего заболевания. Некоторые продукты рекомендуется активно потреблять при диарее, но совершенно не рекомендовано при запорах, и так далее.

Факторы, влияющие на подбор диеты:

  • кислотность желудка;
  • существующие аллергические реакции на пищевые продукты;
  • хронические состояния органов пищеварения.

Для любых состояний существуют рекомендации общего характера в плане режима питания. При заболеваниях ЖКТ важно отказаться от потребления сигарет, алкоголя и кофе, а также от жирной, копченой и острой пищи, пряностей и сильногазированных напитков, мучных продуктов.

Общая рекомендация заключается в том, чтобы обеспечить регулярный прием пищи небольшими порциями 5-6 раз в день, с интервалом в 2-3 часа.

Компенсировать диетический режим необходимо приемом обозначенных лечащим врачом витаминных комплексов для восполнения дефицита отдельных элементов.

Последствия

Во избежание набора негативных последствий важно своевременно диагностировать невроз кишечника и начать его лечение, при этом соблюдая все меры, назначенные докторами. В противном случае можно не достичь желаемого эффекта.

Если симптомы и процессы игнорировать, или напротив, бесконечно обследоваться, пытаться вылечиться средствами народной медицины и шарлатанскими методами, то вполне можно усугубить ситуацию.

Неправильный подход способен спровоцировать обострение невротических состояний, усугубления заболевания вплоть до проявления тяжелых психических патологий, а также довести до опасных заболеваний вроде анорексии или булимии, обезвоживания организма, язвы желудка или кишечника.

Подобные последствия потребуют гораздо более серьезного вмешательства и длительного лечения.

Профилактика заболевания

Поскольку причины возникновения неврозов различны, и корнями могут уходить и вовсе в далекое детство человека, профилактика невротических состояний необходима.

Для начала стоит себе признаться, если есть проблемы с устойчивостью психики. Подобные проблемы не означают ненормальности, но их отрицание может приводить к печальным последствиям.

В стрессовые ситуации попадают все люди, даже те, кто обладает крайне устойчивой психикой, но и ее могут пошатнуть определенные моменты. Чтобы не допустить развития неврозов, необходимо отдавать себе в этом отчет и по возможности всегда стремиться к обеспечению максимально спокойных и комфортных условий существования.

Необходимо придерживаться комфортного для себя режима дня, настолько, насколько это возможно. Следить за своим питанием, избегать постоянного употребления фастфуда и подобной пищи, чрезмерных психологических нагрузок. Физические нагрузки необходимо обеспечивать разумно и регулярно, перемежать их прогулками на свежем воздухе.

В качестве спорта можно обратиться к таким направлениям, как йога или отдельные виды восточных единоборств, философия которых направлена на самоконтроль и владение эмоциями в том числе.

Также прекрасным способом профилактики станет избавление от вредных привычек: курения, излишнего употребления алкоголя, кофеиносодержащих напитков.

Источник: http://kiwka.ru/kishechnik/nevroz.html

Более миллиарда людей в мире страдает от проявлений синдрома раздраженного кишечника (СРК) или невроза кишечника. Согласно статистическим данным, чаще других подвержены заболеванию жители развитых стран и горожане, что можно объяснить как большей доступностью медицинской помощи, так и склонностью более пристально анализировать своё здоровье.

Каковы предпосылки СРК?

Данное состояние называют биопсихосоциальным заболеванием, подчёркивая его психосоматическую природу. Доказана прямая взаимосвязь перенесенных стрессовых ситуаций и формирование СРК. Это могут быть как однократные травмирующие ситуации в отдалённом прошлом или в течение нескольких месяцев до начала заболевания, так и протяженные события, усугубляющие невроз кишечника. Симптомы его чаще возникают у людей с другими нарушениями функций вегетативной нервной системы, в частности с вегетососудистой дистонией (ВСД). Немаловажную роль играют и личностные особенности больного – повышенная чувствительность, склонность к переживаниям. Существует гипотеза и о генетической предрасположенности к СРК, однако в настоящий момент достоверных доказательств ее существования нет. Также не исключено влияние рациона на развитие невроза кишечника – злоупотребление кофе, алкоголем, шоколадом, чрезмерно обильная или непривычная пища могут способствовать возникновению, и наверняка будут способствовать усугублению, симптомов СРК. Разрабатывается и инфекционная теория невроза кишечника.

В чём особенность СРК?

Главное отличие невроза кишечника от других заболеваний желудочно-кишечного тракта – отсутствие явного морфологического субстрата заболевания. Например, при колите имеется воспалённая слизистая оболочка толстого кишечника, при желчекаменной болезни – камни в желчном пузыре. При неврозе кишечника обнаружить какие-либо характерные изменения не удаётся. Поэтому СРК – это зачастую диагноз исключения, когда при углублённом обследовании не удаётся найти патологических изменений.

Как возникает невроз кишечника?

Сочетание стрессовой ситуации и нарушенных функций нервной системы приводит к повышению чувствительности кишечника. Также при стрессе зачастую усиливается или ускоряется перистальтика. Сочетание высокой чувствительности и более активной перистальтики воспринимается как выраженный болевой раздражитель. Головной мозг получает избыточные сигналы от кишечника и соответственно ответный сигнал также является избыточным. Вследствие этого нарушается двигательная активность кишечника, усиливается или уменьшается выделение ферментов. Таким образом, возникает замкнутый круг – избыточные импульсы из кишечника вызывают слишком сильный ответ, который влияет на состояние кишечника, вызывая ещё более сильные сигналы.

Симптомы невроза кишечника

Из-за психосоматического характера заболевания симптомы СРК крайне разнообразны. Традиционно их разделяют на три основные группы – нарушения стула (запоры или поносы), боль в животе и повышенное газообразование, которые одновременно являются основными признаками невроза кишечника. Попытки унифицировать диагностические признаки невроза кишечника привели к разработке Римских критериев II (1999г.) и III (2006г.) пересмотра. Согласно Римским критериям II диагноз СРК включает следующие симптомы, зафиксированные в течение 12 недель в году (не обязательно подряд):

  • Метеоризм и вздутие живота;
  • Различные нарушения процесса дефекации (наличие неотложных позывов, необходимость длительного натуживания, чувство недостаточного опорожнения кишечника);
  • Наличие запора (стул реже 1 раза в 2 суток) или поноса (чаще 3 раз в день);
  • Ненормальная консистенция кала.

В 2006 году на Римском консенсусе III данные критерии были модифицированы: уменьшены временные рамки, теперь диагноз невроза кишечника может быть выставлен при наличии перечисленных выше симптомов минимум 3 дня в месяце в течение 6 месяцев. Также добавлено понятие о неспецифическом СРК – теперь данный диагноз может выставляться даже при отсутствии классических симптомов. Другие характерные симптомы невроза кишечника (боль в животе и метеоризм) также имеют характерные особенности. Болевой синдром может существенно отличаться по силе (от незначительного дискомфорта до интенсивной приступообразной боли) и локализации (чаще внизу живота, но может отмечаться в любом его отделе). Часто боль появляется или усиливается после еды. Очень характерным является отсутствие болей во сне. Пациент никогда не просыпается из-за болей, однако они могут появиться даже ночью, если сон прерван. Метеоризм при СРК часто очень выраженный, вызывает значительный дискомфорт, из-за чего больной вынужден отказываться от посещения массовых мероприятий, ношения одежды с поясом. Стул при неврозе кишечника также имеет характерные признаки. При запоре каловые массы состоят из отдельных небольших склеенных между собой кусочков (овечий кал) или длинной узкой ленты (кал в виде карандаша). Часто встречается и стул в виде «пробки», при этом в начале акта дефекации стул более плотный и разжижается к концу. Понос у больных неврозом кишечника возникает чаще утром в виде повторных испражнений небольшого объёма, часто с примесью слизи. Другие патологические примеси (кровь, гной) в кале отсутствуют. Кроме того, имеются состояния, сопровождающие невроз кишечника. Симптомы их следующие: сердцебиение, потливость, головные боли, нарушения сна, гинекологические проблемы у женщин.

Диагностика СРК

Диагноз невроза кишечника, как уже говорилось выше – это диагноз исключения. Для его постановки необходимо полноценное обследование, которое включает:

  • Клинический анализ крови;
  • Микроскопическое исследование кала;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Эндоскопическое исследование желудка.

При наличии угрожающих симптомов (изменения в анализе крови, наличие боли в ночные часы, примесь крови в кале, наличие рака кишечника у родственников, возраст старше 45 лет) данный перечень исследований может быть расширен.

Лечение невроза кишечника

Терапия заболевания комплексная и включает как лечение гастроэнтерологических проявлений, так и коррекцию психологического статуса, сопровождающего невроз кишечника. Лечение в первую очередь основано на режимных моментах: соблюдение диеты и частоты приёмов пищи, соблюдению рекомендаций психолога по уменьшению стрессовых влияний, повышение физической активности. Диета при СРК включает большое количество продуктов, содержащих пищевые волокна. Режим питания – дробный, малыми порциями в 5 – 6 приёмов. Очень эффективны при лечении невроза кишечника психологические методы и психотропные препараты. Включение их в схему лечения значительно повышает его эффективность и ускоряет выздоровление. Конечно, используются и традиционные медицинские препараты. В связи с тем, что наиболее распространённой жалобой является болевой синдром, чаще других применяются спазмолитики. Высокоэффективны все их группы. Максимальным эффектом при минимуме побочных действий обладают миотропные спазмолитики, в частности дуспатолин. При поносе хорошо себя зарекомендовал лоперамид (имодиум). Запор чаще всего удаётся скорректировать с помощью диеты, при необходимости возможно назначение препаратов лактулозы. Также используются вспомогательные препараты. Пробиотики с целью нормализации микрофлоры, ферментативные препараты (фестал, мезим) для увеличения выделения желчных кислот и нормализации перистальтики, а также другие симптоматические средства. Эффективными являются и немедикаментозные методы – физиотерапия, рефлексотерапия, лечебная физкультура.

При неврозе кишечника благоприятен. Данное состояние не переходит в более тяжелые органические поражения органов ЖКТ, не имеет склонности к перерождению в злокачественные новообразования и успешно поддаётся лечению.

Источник: http://onevroze.ru/simptomy-i-prichiny-nevroza-kishechnika-diagnostika-i-lechenie-nevroza.html

Невроз кишечника (синоним синдром раздраженного кишечника) – это заболевание, которое характеризуется сочетанием болевого синдрома с нарушениями стула и диспепсическими явлениями (урчание, метеоризм, насильственные позывы к дефекации). Продолжительность патологии более трех месяцев.

Заболевание диагностируется у 50-70% людей, которые впервые обратились к гастроэнтерологу с жалобами со стороны желудочно-кишечного тракта. Невроз кишечника выявляют в разном возрасте, в том числе и у детей. Женщины подвержены синдрому раздраженного кишечника в 4 раза чаще, чем мужчины.

При неврозе кишечника симптомы могут значительно отличаться. Для данного заболевания характерно хроническое течение с периодами обострений и ремиссий.

Самыми частыми жалобами при обращении к гастроэнтерологу являются:

Болевой синдром бывает различной интенсивности: от легкого дискомфорта до выраженных схваткообразных болей. Провоцируется приемом пищи. Отхождение газов или опорожнение кишечника способствуют стиханию болевых ощущений.

К сопутствующим симптомам относят:

  • чувство неполного опорожнения кишечника;
  • ощущение кома в горле при глотании;
  • мигренеподобные головные боли;
  • нарушения мочеиспускания (частые позывы к мочеиспусканию, чувство переполненного мочевого пузыря, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и др.);
  • изжога, отрыжки;
  • боли в поясничной области.

Для невроза кишечника характерен ряд особенностей:

  1. Длительный анамнез заболевания.
  2. Изменчивый характер симптомов.
  3. Четкая связь между психоэмоциональными факторами и симптомами со стороны кишечника.
  4. Отсутствие симптомов во сне ночью.

Задайте их нашему штатному врачу прямо на сайте. Мы обязательно ответим.

Синдром раздраженного кишечника рассматривается как многофакторное заболевание, в развитии которого участвуют внешние и внутренние причины:

  • психоэмоциональные нарушения (хронические стрессовые ситуации, депрессия, чувство тревоги, панические атаки);
  • социальные факторы (семейные, финансовые, межличностные конфликты приводят к обострениям невроза кишечника);
  • нарушение моторики кишечника вследствие воспалительных процессов в кишечнике, низкой физической активности, подавления позывов к акту дефекации, нарушений в питании (недостаток клетчатки, избыток жиров);
  • наследственность.

Под действием многочисленных факторов происходит сбой в работе нервной системы, которая регулирует деятельность желудочно-кишечного тракта. Нарушается болевая чувствительность внутренних органов, нарушается моторика (усиление или ослабление) и секреция кишечника. Точная взаимосвязь между всеми механизмами развития до конца не установлена.

Виды патологии

В зависимости от того, какой симптом преобладает, выделяют следующие формы болезни:

  • Функциональная диарея. В клинической картине преобладает симптомы диареи, которая может быть до 4 раз в сутки. Стул светлого цвета, часто содержит примеси непереваренной пищи. Диарея возникает преимущественно в утренние часы. Нарушение стула сопровождается императивными (насильственными) позывами к акту дефекации (тенезмы). Боли в животе при этой форме не встречаются.
  • Функциональные запоры. Клинические проявления запоров имеют несколько вариантов. В одном случае отсутствие стула сменяется запорным поносом (обильное выделение каловых масс), затем вновь возникает запор. В других случаях стул регулярный, но сопровождается чувством неполного опорожнения кишечника после акта дефекации или сам стул напоминает овечий кал или имеет лентовидную форму. Данная форма заболевания сопровождается выраженной психоэмоциональной окраской (тягостное состояние, чувство внутреннего напряжения).
  • Болевая форма. Боли носят схваткообразный характер, часто появляются в левой нижней части живота, усиливаются перед дефекацией. После опорожнения кишечника боли исчезают. Прием пищи может спровоцировать болевой синдром. Человека беспокоит чувство тяжести в животе, его вздутие. Метеоризм усиливается к вечеру. Особенностью невроза кишечника является отсутствие абдоминальных болей в ночное время.

Диагностика

Перечисленные симптомы невроза кишечника встречаются и при других заболеваниях (опухоли, воспаления, эрозии, дивертикулез и др.) и не являются строго специфическими. Диагноз может быть заподозрен, когда у человека при обследовании выявляют ряд симптомов, которые соответствуют диагностическим критериям (римские критерии).

Диагностические признаки

К диагностическим критериям относятся повторяющиеся боли в животе или неприятные ощущения в животе как минимум 3 дня в месяц в течение последних 3 месяцев, которые сочетаются со следующими признаками:

  • самочувствие улучшается после акта дефекации;
  • задержка или учащение стула провоцирует начало болевого синдрома;
  • начало болевого синдрома связано с изменением консистенции стула.

Абдоминальные боли должны сочетаться хотя бы двумя признаками:

  • стул с частотой меньше трёх раз в неделю или чаще трёх раз в день;
  • стул носит твердый или бобовидный характер (овечий кал) или разжиженный, водянистый характер;
  • длительное натуживание во время акта дефекации;
  • выделение слизи с калом во время опорожнения кишечника;
  • чувство вздутия, переполнения в животе или неполного опорожнения кишечника после дефекации.

Лабораторные и инструментальные исследования

Для постановки диагноза и исключения опухолей, воспалительных процессов, острых кишечных инфекций проводят обязательный диагностический минимум:

  • Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Анализ показывает изменения крови при воспалительных процессах, анемических состояниях.
  • Биохимический анализ крови. Анализ показывает работу внутренних органов (печени, поджелудочной железы), выявляет маркеры воспалительных процессов и обменных нарушений.
  • Копрограмма (микроскопия кала). Выявляет нарушения в процессе переваривания пищевых волокон (клетчатка, мышечные волокна).
  • Анализ кала на скрытую кровь. Анализ показывает наличие кишечного кровотечения (см. также экспресс-тест из аптеки на скрытую кровь в кале).
  • Ректороманоскопия. Метод позволяет под контролем зрения осмотреть слизистые стенки прямой и сигмовидной кишки, определить органическую патологию.
  • Колоноскопия. С помощью этого метода удается осмотреть весь толстый кишечник, взять биопсийный материал для уточнения диагноза.
  • Посев кала на кишечную группу. Метод назначается для подтверждения или исключения острой кишечной инфекции (дизентерия, сальмонеллез).

Лечение невроза кишечника комплексное, включает несколько направлений:

С помощью продуктов питания удается скорректировать ряд клинических проявлений. При запорах назначаются продукты питания с веществами, которые не расщепляются в желудочно-кишечном тракте ферментами и выделяются неизменными (см. балластные вещества). В кишечнике эти вещества связываются с водой и набухают, заполняя просвет кишечника. В ответ на заполнение усиливается перистальтика кишечника и улучшается его опорожнение. К таким продукта относится:

  • черный хлеб грубого помола;
  • овощи (особенно капуста, кабачок);
  • фрукты (груша, яблоко);
  • отруби.

Минус такой диеты заключается в большой частоте провоцируемых болей и метеоризма в животе.

Психотерапия

Человек остается неудовлетворенным, когда при обследовании у него не находят органическую патологию, которая бы объяснила имеющиеся симптомы. В этих случаях необходимо проводить разъяснительные беседы о причинах синдрома раздраженного кишечника и его последствиях.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства назначаются с учетом доминирующего симптома (боль, диарея или запор).

  1. Препараты, улучшающие перистальтику кишечника (цизаприд, лактулоза). Используются при неврозе кишечника с преобладанием задержки стула в клинике.
  2. Противодиарейные препараты (лоперамид). Назначаются при неврозе кишечника, протекающего с диареей.
  3. Спазмолитики (но-шпа, бускопан). Используются для борьбы с болевым синдромом.
  4. Для лечения метеоризма используют симетикон, диметикон.
  5. Антидепрессанты (Атаракс, Грандаксин). При неврозе кишечника часто выявляют скрытую депрессию или повышенную тревогу.
  6. Прокинетики (Мотилиум), ферменты (Креон) назначаются в качестве вспомогательного лечения.

Источник: http://prokishechnik.info/zabolevaniya/nevroz-kishechnika.html

Ссылка на основную публикацию