как лечить пневмонию у грудничка

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Пневмония — это инфекционное заболевание легких, вызываемое вирусами и бактериями нескольких видов. Легкие воспаляются и наполняются жидкостью, в результате чего у больного появляется кашель и ему становится трудно дышать.

Как распознать симптомы пневмонии у грудничка?

Заболевание может протекать быстро и развиться буквально за один или два дня, однако в ряде случаев процесс инфицирования носит замедленный характер и продолжается в течение нескольких дней. Зачастую неспециалист не способен отличить воспаление легких от обыкновенной простуды.

Самый первый признак пневмонии — кашель. Вызовите участкового педиатра на дом, если младенец или грудничок:

  • часто заходится в приступах сильного кашля со слизистыми выделениями;
  • явно чувствует себя плохо;
  • потерял аппетит.

Тяжелые случаи воспаления легких требуют адекватного лечения в стационаре. Вызывайте скорую помощь, если вы обнаружили следующие симптомы пневмонии у грудничка:

  • кашель постепенно ухудшается, а слизь становится желтой, коричневой или с кровавыми прожилками;
  • у ребенка повышается температура тела;
  • ребенок хрипит (или хрипло посвистывает при дыхании);
  • грудничок отказывается пить воду, и суммарный объем потребленной за последние сутки жидкости не превышает половины его нормы;
  • ребенок дышит часто и неглубоко, с каждым вздохом у него втягивается кожа между ребер, над ключицами или под грудной клеткой;
  • у ребенка посинели губы и ногти на руках.

Факторы риска

Существуют обстоятельства, повышающие риск развития некоторых инфекционных заболеваний (к которым относится и пневмония у грудничка). Симптомы, отзывы о родах, особенности поведения малыша во время кормления — вся эта информация позволит врачу определить, находится ли ребенок в группе риска.

Наиболее подвержены пневмонии следующие группы детей:

  • самые младшие;
  • ежедневно находящиеся под воздействием сигаретного дыма;
  • оставшиеся без прививок либо привитые с нарушением расписания;
  • с диагнозами, влияющими на состояние легких (астма, бронхоэктаз — расширение бронхов, муковисцидоз);
  • родившиеся недоношенными;
  • давящиеся и кашляющие во время кормления;
  • страдающие хроническими заболеваниями (вне зависимости от очагов поражения).

Диагностика

При домашнем осмотре очень сложно диагностировать такое серьезное заболевание, как пневмония у грудничка. Симптомы без температуры могут ввести в заблуждение даже врачей, так как первые проявления воспаления легких во многом схожи с привычной, гораздо более распространенной простудой. Именно поэтому необходимо как можно скорее показать маленького ребенка педиатру. Тот прослушает легкие с помощью стетоскопа и определит, есть ли в парном органе жидкость. Врач также проверит частоту сердечных сокращений грудничка, послушает дыхание, уточнит у родителей, какие еще симптомы недуга они обнаружили.

Если состояние ребенка покажется участковому педиатру неудовлетворительным, он предложит вам поехать в больницу, чтобы сделать рентгенографию грудной клетки. На рентгеновском снимке будет видно, насколько инфицированы легкие. Можно также сдать анализ крови или мокроты для определения возбудителя инфекции и его природы (вирусной или бактериальной).

Если врач обнаружит легкие симптомы пневмонии у грудничка (без кашля и осложнений), он, скорее всего, назначит лечение на дому. С бактериальной пневмонией борются с помощью антибиотиков. Вирусное заболевание может пройти само по себе — по мере того, как иммунная система ребенка будет подавлять воздействие вредоносного вируса.

Однако для того, чтобы с точностью определить тип инфекции, необходимо отвезти грудничка в больницу для сдачи анализов. В случае легкой степени инфицирования врач может назначить прием антибиотиков без анализов, чтобы гарантировать излечение и от вируса, и от бактерий. Есть и другие способы облегчить состояние маленького ребенка.

Что можно предпринять самому?

К какому типу ни относилась бы пневмония у грудничка, симптомы заболевания всегда крайне неприятны и могут нарушить сон, питание и режим ребенка. Чтобы максимально снизить испытываемый малышом дискомфорт и способствовать скорейшему излечению, старайтесь соблюдать следующие врачебные рекомендации:

  1. Создайте грудничку все возможные условия для полноценного отдыха.
  2. Для снижения температуры давайте ребенку детский парацетамол или ибупрофен («Нурофен»), строго придерживаясь инструкции по применению препарата. Парацетамол можно давать грудничку начиная с двух месяцев, если он появился на свет в 37 недель и позже и весит на данный момент больше четырех килограммов. Ибупрофен («Нурофен») безопасен при лечении детей от трех месяцев, весящих по меньшей мере пять килограммов. Если вы сомневаетесь в правильной дозировке лекарственного препарата, строго следуйте предписаниям инструкции либо посоветуйтесь с лечащим педиатром.
  3. Пневмония у грудничка, симптомы которой выражаются в заложенности дыхательных путей и кашле, может привести к обезвоживанию организма, так как при перечисленных проявлениях инфекции маленькому ребенку трудно пить. Постоянно предлагайте малышу грудь или бутылочку со смесью, невзирая на установленный режим кормлений, и давайте дополнительно чистую прокипяченную воду. При наличии финансовой возможности желательно покупать для грудничка специальную питьевую воду, предназначенную для малышей и продающуюся в отделах детского питания.

Меры предосторожности

Не давайте маленькому ребенку никаких препаратов от кашля или простуды, продающихся в аптеках на условиях безрецептурного отпуска. Почти все медикаменты такого рода предназначены для детей старше шести лет ввиду повышенной опасности появления побочных эффектов у самых маленьких пациентов.

Если педиатром диагностирована тяжелая пневмония у грудничка, симптомы (лечение народными средствами в таких случаях почти никогда не помогает) постепенно ухудшаются, а жаропонижающие детские лекарственные препараты имеют крайне ограниченный период действия, следует поехать в больницу и лечь в стационар. Помните, что опасное состояние не всегда развивается быстро — иногда проходит несколько дней, прежде чем самочувствие грудничка сильно ухудшается. Обязательно нужно поехать в больницу, если у ребенка возникли трудности с поглощением пищи или дыханием.

В больнице

На стационарном лечении врачи обеспечат ребенку полноценный объем жидкостей и кислорода. При необходимости грудничку поставят капельницу, через которую введут антибиотики или — в случае сильного обезвоживания — специальные жидкости. В случаях, когда развивается пневмония у грудничка, симптомы, лечение методами нетрадиционной медицины, игнорирование рекомендаций педиатра и недостаточное внимание к больному со стороны родствеников могут привести к серьезным осложнениям заболевания. Если у малыша возникли трудности с дыханием и уровень кислорода крови достиг критической отметки, ему на лицо установят специальную кислородную маску.

Последствия

Обычно у такого распространенного заболевания, как пневмония у грудничка, последствия не представляют собой никакой опасности: большинство маленьких детей успешно вылечиваются, и к ним очень скоро возвращается прежнее отличное самочувствие. Однако в ряде случаев воспаление легких сопровождается осложнениями, требующими особой терапии и предельного внимания к состоянию малыша.

Опасные последствия пневмонии у ребенка

  1. Бактериемия (присутствие микробов в крови больного). Проникая из легких в кровоток, бактерии способны распространить инфекцию в другие внутренние органы и тем самым вызвать дисфункцию этих органов.
  2. Абсцесс легкого. Абсцесс означает скопление гноя в полости легкого. Это состояние лечат антибиотиками. Иногда для удаления гноя требуется проведение хирургической операции или установка дренажа с длинной иглой или трубкой, которую помещают в абсцесс.
  3. Плевральный выпот (экссудативный плеврит) — скопление жидкости вокруг легких. Пневмония может вызвать накопление жидкости в узком пространстве между слоями ткани, устилающей полости легких и грудной клетки (плевры). Если в эту жидкость попадут бактерии, скорее всего, нужно будет откачать ее с помощью дренажа или удалить с помощью хирургической операции.
  4. Затрудненное дыхание. При тяжелой пневмонии возникают проблемы с дыханием, и больной ребенок оказывается не способен вдохнуть достаточно кислорода. В этом случае необходимо лечение в стационарных условиях, где маленького пациента подключат к специальной аппаратуре, позволяющей минимизировать самые страшные симптомы пневмонии у грудничка.

Профилактика

Чтобы обеспечить маленькому ребенку все условия для здоровой жизни и максимально снизить риск заболевания воспалением легких, вовремя принимайте следующие профилактические меры:

  1. Не отказывайтесь от прививок. Пневмококковая вакцина («Превенар 13») защитит малыша от пневмонии, менингита и сепсиса (заражения крови). Чтобы не выискивать симптомы пневмонии у грудничка, заболевшего обыкновенной простудой, полезно также поставить прививки от гемофильной инфекции типа b, дифтерии и коклюша. Две последние вакцины входят в состав АКДС.
  2. Не забывайте о правилах личной гигиены. Прикрывайте рот и нос во время кашля, а также часто мойте руки себе и ребенку, чтобы не допустить распространения бактерий и вирусов — возбудителей инфекции.
  3. Приложите все усилия к тому, чтобы свести к минимуму отрицательное воздействие сигаретного дыма на здоровье грудничка. Если вы или ваш партнер курите, задумайтесь об отказе от вредной привычки. Младенцы, живущие с курящими родителями, гораздо чаще болеют и более подвержены таким недугам, как воспаление легких, простуда, астма и ушные инфекции.

Если быть внимательным к своему малышу, то можно не только на ранних стадиях заподозрить заболевание, но и предотвратить его совсем.

Источник: http://fb.ru/article/241787/simptomyi-pnevmonii-u-grudnichka-lechenie-posledstviya-zabolevaniya

Пневмония является одной из самых опасных патологий у новорождённых. В связи с особенностями детского организма болезнь имеет другие механизмы развития и требует, соответственно, других подходов к лечению.

Несмотря на внедрение современных методов диагностики и терапии, воспаление легких остается довольно частой причиной детской смертности. Поэтому лечение проводится по специальным медицинским протоколам, учитывающим возрастные особенности.

Как лечить пневмонию у новорожденного

Лечение воспаления у самых маленьких пациентов имеет свои особенности. Всех новорождённых с подозрением на пневмонию, независимо от тяжести состояния, госпитализируют в стационар, поскольку в домашней обстановке, т.е. при амбулаторном лечении сложнее обеспечить нужный микроклимат и защитить от аллергенов, опасных для ослабленного организма.

Медперсонал больницы ведет за новорожденными круглосуточное наблюдение, чтобы избежать развития осложнений. Ребенка часто переворачивают с боку на бок, чтобы не допустить застоя жидкости в легких и усугубления патологии.

Медикаменты малышам вводят внутривенно или внутримышечно, так как ребенку сложно проглотить таблетку или выпить неприятный на вкус лекарственный раствор.

В лечение новорожденных входят следующие виды терапии:

  1. Этиологическая терапия. Для борьбы с пневмонией используют антибиотики, чаще всего из группы фторхинолонов. Курс, кратность приема и дозу индивидуально назначает врач. Если болезнь прогрессирует, используют комбинацию двух и больше антибиотиков разных групп.
  2. Патогенетическая терапия. Она заключается в назначении солевых растворов для восстановления водного и электролитного баланса.
  3. Симптоматическая терапия. Она, как дополнительный элемент, улучшает самочувствие новорождённых (например, жаропонижающие или отхаркивающие).

После пневмонии организм малыша очень истощенный, и любые ОРВИ могут дать начало новому эпизоду (рецидиву) воспаления легких. Поэтому лечащий врач стационара дает родителям рекомендации по профилактике данного заболевания и план дальнейших действий в дома.

Лечиться в привычной, домашней обстановке, безусловно, комфортнее, поэтому, как правило, малыши быстро идут на поправку после выписки.

Ребенок также наблюдается у участкового педиатра в течение срока, рекомендованного врачом стационара. Это срок зависит от того, сколько времени ребенок провел в больнице и каков риск развития рецидива пневмонии.

О причинах и последствиях врожденной пневмонии у новорожденного: читайте здесь

Как долго лечится

Острая стадия пневмонии легкой формы без осложнений и с корректной терапией длится приблизительно 2 недели. Следующие 14 дней покажут, адекватная ли терапия проводилась и насколько эффективным было лечение. У новорождённых детей иммунная система не до конца сформирована, поэтому очень часто процесс лечения затягивается.

На длительность восстановления после болезни влияет несколько факторов:

  • форма пневмонии;
  • возбудитель;
  • общее состояние здоровья;
  • своевременное обращение за медицинской помощью;
  • наличие сопутствующих патологий;
  • качество лечения;
  • длительность пребывания в стационаре.

Не все бактерии быстро погибают под действием антибиотиков. Синегнойная палочка, легионелла или пневмоциста имеют большую стойкость к медикаментам, поэтому такая пневмония сложно и длительно лечится. Позднее обращение к врачу грозит тяжёлыми осложнениями, что также оттягивает процесс выздоровления.

На то, сколько лечится пневмония у новорожденных, влияют тяжесть заболевания и вид диагностированной пневмонии.

Так, типичная внебольничная пневмония лечится 5-7 дней (легкая), 5-15 дней (среднетяжкая), 10-21 день (тяжкая). Внутрибольничная и атипичная пневмонии легкой степени — 7-15 суток, среднетяжкой степени — 10-21 день, тяжкой — 14-56 дней. Пневмония у детей с ослабленным иммунитетом легкой и средней тяжести длится, как правило, от 2 до 3 недель, тяжкая — 21 день.

Чем дольше болезнь тянется, тем больше слабеет организм. В больничном стационаре присутствует своя микрофлора бактерий. Они очень устойчивы к любым препаратам из-за постоянного влияния дезинфицирующих средств. Если такие стойкие возбудители попадут в ослабленный организм новорождённого, лечение может затянуться на длительный строк.

Лечение пневмонии у недоношенных детей

В первую очередь таким малышам обеспечивают правильный режим. Их помещают в кювез отделения патологии новорожденных. Оптимальная температура в отделении колеблется от 34 до 36°С, а влажность воздуха в пределах 60-70%. Пеленают малышей свободно, чтобы не препятствовать двигательной активности.

Очень важным фактором на пути к выздоровлению является адекватная кислородотерапия. Кислород используют при дыхательной недостаточности и расстройствах газового гомеостаза.

Антибиотики назначают широкого спектра действия вместе с растворами кристаллоидов. Кроме того, недоношенным малышам вводят иммуноглобулины для повышения иммунитета и плазму.

На фоне лечения пневмонии, проводят необходимые мероприятия по уходу за недоношенным новорождённым (сестринский процесс).

Полезное видео

Профессор Н.А. Ильина — Пневмонии у детей и новорожденных:

Заключение

Организм новорожденных и детей постарше отличаются между собой, поэтому развитие и течение пневмонии у них разное. Сроки лечения, как правило, зависят от общего состояния и тяжести патологии. Однако правильный режим, корректное лечение, а также восстановительные реабилитационные процедуры обеспечат малышу быстрое выздоровление.

Источник: http://krepyshok.com/zabolevaniya/infektsionnye-bolezni/dyhatelnyh-putej/pnevmoniya/lechenie-novorozhdennyh-i-nedonoshennyh.html

Пневмония, или воспаление легких – это поражение легочной ткани преимущественно инфекционного происхождения. Как протекает пневмония у новорожденных и какие последствия может иметь это заболевание?

Причины и факторы риска

Воспаление легких у новорожденных возникает при заражении болезнетворными микроорганизмами внутриутробно, при прохождении родовых путей или в первые дни жизни. В зависимости от варианта проникновения инфекции различают несколько путей развития заболевания:

  • Трансплацентарный (через плаценту из крови матери): вирус простого герпеса, краснухи, цитомегаловирус, листерия, бледная трепонема, микобактерии туберкулеза.
  • Перинатальный (в родах или после кесарева сечения): хламидии, микоплазмы, кишечная палочка, стрептококки, гемофильная палочка, анаэробы.
  • Постнатальный (после рождения): респираторные вирусы, золотистый и эпидермальный стафилококк, бактерии кишечной группы, грибы.

Выяснить точную причину развития пневмонии у новорожденного достаточно сложно. Микробиологические исследования проводятся только в условиях родильного дома или специализированного детского отделения. Если лечение ребенка проводится на дому, выявить виновника проблемы удается далеко не всегда. В этом случае врач ориентируется на симптомы заболевания и подбирает терапию с учетом всех возможных возбудителей.

Важные аспекты:

  • Вирусная пневмония у детей первых месяцев жизни развивается крайне редко.
  • Тяжелые формы заболевания у ребенка чаще всего связаны с заражением смешанной бактериальной флорой.
  • У грудничков возбудителем тяжелой пневмонии, протекающей без лихорадки, обычно являются хламидии.
  • До 10% всех пневмоний, возникших в первые дни жизни, вызваны гемофильной палочкой.
  • У многих детей развивается смешанная инфекция, что обуславливает стертые симптомы заболевания и сложность диагностики.
  • 70% всех домашних пневмоний у новорожденных вызваны стрептококками.
  • Грибковая инфекция возникает преимущественно у детей, длительное время находящихся на ИВЛ.
  • Затяжное воспаление легких (более 1,5 месяцев) встречается у ослабленных детей с иммунодефицитами и некоторыми пороками развития. Последствия такой пневмонии могут сказываться на протяжении всей жизни.

Факторы риска развития заболевания:

  • внутриматочная инфекция;
  • заболевания матери во время беременности;
  • длительные тяжелые роды;
  • асфиксия в родах;
  • ИВЛ после рождения;
  • недоношенность;
  • пороки развития легких и сердца;
  • рахит;
  • иммунодефицитные состояния;
  • переохлаждение.

В развитии пневмонии у грудничков большую роль играют представители атипичной флоры: хламидии и микоплазмы. Для такого заболевания характерно затяжное течение без подъема температуры. На втором месте по частоте встречаемости стоят бактериальные пневмонии, вызванные анаэробами и кишечной флорой. Стафилококковое поражение легких вне стационара встречается крайне редко. У детей старше 3 месяцев повышается вероятность заражения респираторными вирусами.

Симптоматика

Симптомы пневмонии будут зависеть от возбудителя болезни и времени заражения. При внутриутробном инфицировании признаки заболевания возникают уже в первые минуты жизни. У большинства детей имеется асфиксия в родах. Даже если малыш делает первый вдох самостоятельно, то в течение первых часов появляются отчетливые симптомы дыхательной недостаточности.

Признаки пневмонии у новорожденного при внутриутробном инфицировании:

  • одышка;
  • шумное затрудненное дыхание;
  • бледность кожи;
  • цианоз носогубного треугольника;
  • отказ от еды;
  • частые срыгивания;
  • угнетение основных рефлексов;
  • потеря массы тела.

Все симптомы у ребенка развиваются в течение 24 часов после рождения. На 1-2 сутки повышается температура тела, состояние малыша ухудшается. Могут присутствовать признаки поражения других органов (сердца, пищеварительного тракта, головного мозга). Лечение такого малыша проводится в отделении интенсивной терапии.

Симптомы пневмонии у новорожденного при постнатальном заражении возникают несколько позже. Повышение температуры тела отмечается на 2-3 день жизни. В первые дни состояние ребенка может быть удовлетворительным. Одновременно с признаками поражения дыхательных путей появляются другие симптомы:

  • диарея;
  • конъюнктивит;
  • гнойничковые поражение кожи.

Указанные признаки возникают не у всех детей. Выраженность проявлений болезни будет зависеть от распространенности и степени тяжести процесса.

При первых признаках пневмонии у малыша обязательно вызывайте врача!

Пневмония у грудничка в возрасте 1-6 месяцев имеет свои отличительные особенности:

  • подъем температуры тела;
  • насморк со слизистым или гнойным отделяемым;
  • заложенность носа;
  • кашель;
  • одышка;
  • отказ от еды;
  • плохой сон;
  • возбуждение, сменяющееся вялостью.

Опасные симптомы пневмонии у грудничков и новорожденных:

  • учащение дыхания более 60 в минуту у новорожденных и более 50 у детей 1-6 месяцев;
  • стонущее или кряхтящее дыхание;
  • выраженное втяжение межреберных промежутков;
  • цианоз носогубного треугольника;
  • резкая бледность;
  • заторможенность, спутанность сознания.

При появлении любого из указанных признаков необходимо вызвать «скорую помощь» и готовиться к госпитализации в детское отделение.

Осложнения

Воспаление легких – опасное состояние, угрожающее жизни ребенка. При несвоевременной диагностике и неадекватном лечении возможно развитие таких осложнений:

  • гнойный плеврит (поражение тканей вокруг легких);
  • абсцесс легких;
  • поражение сердца;
  • ДВС-синдром;
  • сепсис.

При развитии осложнений лечение ребенка проводится в условиях интенсивной терапии в специализированном детском отделении.

Методы лечения

Пневмония у новорожденных требует особого подхода к диагностике и лечению. Воспаление легких у детей первых дней и месяцев жизни часто протекает тяжело, с высоким риском развития осложнений. У недоношенных и ослабленных малышей клиническая картинка заболевания может быть смазана, что не позволяет быстро выставить верный диагноз. Смешанное бактериально-грибковое или бактериально-вирусное поражение легких также существенно затрудняет диагностику.

Немедикаментозная терапия

Кормление ребенка при тяжелом поражении легких с признаками дыхательной недостаточности проводится парентерально или через зонд. Грудное вскармливание возможно при удовлетворительном состоянии малыша. Если новорожденный не берет грудь, для кормления подбирается адаптированная искусственная смесь.

На всем протяжении лечения важно не допускать переохлаждения ребенка и следить за чистотой кожных покровов. Малыша следует регулярно переворачивать, отслеживая возникновение возможных высыпаний, а также предупреждая появление опрелостей.

Медикаментозная терапия

Пневмония у новорожденных – повод для назначения антибактериальной терапии. Выбор препарата будет зависеть от возбудителя болезни, тяжести состояния и возраста ребенка. Для лечения новорожденных применяются средства из группы защищенных пенициллинов в комбинации с цефалоспоринами III-IV поколения или аминогликозидами. Если воспаление легких возникает после выписки из родильного дома, для лечения используются преимущественно цефалоспорины и средства из группы гликопептидов.

У грудных детей в возрасте 1-6 месяцев для лечения пневмонии используются препараты из группы макролидов. Активное применение этих средств объясняется частым развитием атипичной (хламидийной) пневмонии. При воспалении легких, спровоцированном обычной бактериальной флорой, используются цефалоспорины. Курс лечения составляет 7-10 дней.

Используйте антибиотики только по назначению врача и в строго указанных дозировках!

После курса антибиотикотерапии обязательно проводится контроль эффективности препаратов. Для этого берется посев мокроты на определение патогенных микроорганизмов. Если лечение ребенка проходит дома, оценка эффективности терапии основывается на клинических данных (состояние малыша, выраженность симптомов болезни). Улучшение самочувствия малыша наступает после 2-3 дня использования антибиотиков.

Другие средства для лечения пневмонии:

  1. инфузионная терапия (вливание растворов, нормализующих работу организма).
  2. ферментные препараты;
  3. иммуномодуляторы;
  4. витамины (при выздоровлении).

Пневмония новорожденных – серьезная патология, требующая пристального внимания родителей и врачей. Самолечение при воспалении легких у малыша первых дней и месяцев жизни не допустимо. Последствия несвоевременного и неадекватного лечения могут быть весьма печальными. При появлении первых признаков неблагополучия ребенка необходимо обязательно обратиться к врачу.

Источник: http://therebenok.ru/zdorove/pnevmoniya-u-novorozhdennyx.html

Что такое пневмония

Новорожденные детки подвержены разным заболеваниям. Среди них есть пневмония, которая в народе называется воспалением легких. Если игнорировать данное заболевание и лечить его самостоятельно, возможны нежелательные последствия. Это инфекционное заболевание приводит к воспалению легочной ткани и поражает альвеолы. При этом в них происходит воспалительная экссудация. Причиной заболевания становится попадание в организм разных микроорганизмов. Пневмония у грудного ребенка довольно опасная инфекция, которая может привести к летальному исходу.

Заболевание не всегда протекает одинаково, различаясь по степени поражения и тяжести. Но для новорожденных это одна из опасных инфекций. Так как иммунная система еще не успела встретиться с вирусами и бактериями, то она не может быстро справиться с ними. Поэтому лечить грудного ребенка нужно обязательно в стационаре и под присмотром врачей.

Классификация

Есть несколько типов пневмонии по ее расположенности. Она бывает:

Также встречается сливной тип, когда мелкие очаги сливаются в один или несколько крупных. При долевой пневмонии воспаление затрагивает всю долю легкого. При очаговой заметны точечные очаги воспалений. А при тотальной оно расходится на все легкое. Помимо этого различают одностороннюю и двустороннюю, где поражено одно или оба легких.

Если заболевание развивается как самостоятельное, то его называют первичным. При вторичном возникает на фоне другой инфекции.

Причины возникновения инфекционного заболевания

Факторами появления пневмонии у грудничка становятся разные причины. И это не всегда простуда или грипп. Часто этому способствуют внутриутробно приобретенные патологии. Они наряду с привычными причинами могут вызывать это тяжелое заболевание.

  • родовая травма или врожденные пороки развития органов,
  • внутриутробная гипоксия или наследственный иммунодефицит,
  • расстройство питания и пищеварения,
  • гиповитаминоз.

Возникает заболевание при ослаблении иммунной системы. Причиной может стать предшествующее заболевание дыхательной системы. Часто это случается из-за ОРВИ или бронхита.

Виды пневмонии

Различают заболевание по видам.

  1. Бактериальное.
  2. Вирусное.
  3. Грибковое.
  4. Лекарственное.
  5. Физико-химическое.

Чаще всего новорожденных поражает пневмококк. Его инкубационный период довольно короткий, поэтому симптомы заболевания проявляются уже через пару дней. Одной из самых опасных считается легионеллезная пневмония. Ее инкубационный период немного больше, но начало довольно острое и может привести к летальному исходу.

Симптомы пневмонии

В зависимости от клинической картины будут развиваться признаки пневмонии у новорожденного. Также они зависят от тяжести заболевания и величины поражения легких. Пневмония у грудничка симптомы может иметь разные, но в основном они схожи.

Типичная пневмония

Она проявляется остро и ее симптомы хорошо выражены. При этом наблюдается:

  • резкое повышение температуры,
  • учащение дыхания,
  • кашель,
  • бледность кожных покровов,
  • синюшность носогубного треугольника.

Ребенку тяжело дышать, от этого он кряхтит. Наполненность легких воздухом не полная, поэтому учащение дыхания тоже присутствует. Малыш отказывается от пищи, что ведет к снижению веса. Он апатичен, иногда беспричинно плачет и плохо спит.

Атипичная пневмония

Заболевание отличается более сглаженными симптомами, что не всегда дает возможность с самого начала определить пневмонию. Рассматривая клиническую картину, можно заметить, что легочные проявления менее выражены, но интоксикация организма ребенка выражается ярко.

Среди симптомов отмечаются:

  • субфебрильная или высокая температура,
  • общая слабость и отсутствие аппетита,
  • малое количество мокроты и кашель.

Также возможно появление сыпи на коже, мышечные и суставные боли. От этого ребенок будет плакать, когда его трогают и берут на руки. У некоторых детей может быть носовое кровотечение, рвота.

Если провести обследование, то иногда случаются дистрофические изменения внутренних органов.

Вторичная пневмония

Этот тип пневмонии развивается на фоне других заболеваний или при возникновении некоторых факторов. Чаще всего она бывает:

  • аспирационной,
  • септической,
  • при родовой травме,
  • на фоне иммунодефицита.

Самой частой из них может быть аспирационная пневмония, симптомы которой начинают развиваться после попадания околоплодных вод во время родов, а также при неправильной технике кормления. Симптомы слабо выражены, иногда без температуры, что затрудняет постановку диагноза.

Крупозная пневмония

Ее уже давно считают одной из отдельных самостоятельных болезней. Это инфекционно-аллергическое заболевание в острой форме. Поражаются несколько долей легких или лишь одна. В альвеолах всегда обнаруживается фибринозный экссудат, вытекающий из мелких кровеносных сосудов.

Груднички болеют этой инфекцией довольно редко, но все же это случается. Симптоматика ее выражена хорошо и проявляется:

  • температура,
  • бледность кожи,
  • рвота,
  • учащенное дыхание,
  • боли в животе и его вздутие.

Возможно появление судорог, грудная клетка со стороны пораженного легкого будет отставать при дыхании. А в первые дни может не наблюдаться кашля. Если возникает осложнение, то оно часто обусловливается плевритом.

Врожденная пневмония

Бывает, что дети рождаются уже с пневмонией. Это происходит из-за заболеваний матери и осложнений во время беременности. Чаще всего заболевание развивается от имеющихся:

  • инфекционных заболеваний,
  • хронических болезней,
  • увеличенный промежуток без вод во время родов,
  • проблемы с функциями шейки матки.

Развитие пневмонии начинается сразу после рождения. Часто она поражает недоношенных деток.

В этом случае заболевание довольно тяжелое, что требует особенного внимания врачей. Ребенок на все время лечения находится в отделе патологии новорожденных. Современная медицина вполне справляется с лечением, хоть такая пневмония протекает сложно.

После выздоровления обязательно назначают прием для нормализации микрофлоры кишечника, ведь для лечения пользуются антибиотиками. При перенесенной врожденной инфекции повышается вероятность получения разных заболеваний дыхательной системы. Но это не значит, что пневмония будет постоянно появляться. Скорее всего это будут более легкие заболевания.

Чтобы избежать такого диагноза, достаточно во время беременности пролечить по возможности все имеющиеся инфекции и постоянно следить за своим здоровьем.

Диагностика

Важным моментом в лечении пневмонии является ее диагностирование. Но поставить точный диагноз не всегда удается. Особенно трудно это сделать в начале заболевания или при легком течении. Поэтому часто родители попросту путают пневмонию с другими заболеваниями, начинают самостоятельно его лечить. А это обязательно приводит к запутыванию картины пневмонии. Поэтому врачам при осмотре трудно определить инфекцию.

Для диагностики необходимо посетить врача. Он проведет осмотр, прослушает легкие, воспользуется перкуссией. Обязательно назначают рентгенографию грудной клетки, общий анализ крови и мочи. Такая совокупность методов исследования помогает поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Как лечат пневмонию

Обычно для полноценного лечения требуется положить ребенка в стационар. Это необходимо для постоянного присмотра за его состоянием, что дает возможность вовремя использовать необходимые процедуры или лекарства. Некоторые родители желают лечить детей дома, если форма заболевания легкая. Но нужно понимать, что в этом случае никто не дает гарантии по правильности лечения. Ведь возможно изменение течения заболевания, а его игнорирование может ухудшить состояние ребенка.

Основой для лекарственных препаратов во время лечения служат антибактериальные средства. Некоторым назначают лекарства для повышения иммунитета. Обязательно необходимы препараты для разжижения и вывода мокроты из организма. Самостоятельно невозможно их подобрать. Ошибка в выборе такого лекарства может стоить ребенку здоровья.

Внешние проявления во время лечения проходят быстро, но внутреннее воспаление остается до окончания лечения. Поэтому важно принимать давать лекарства новорожденному то количество дней и ту дозировку, какие выписаны врачом. Если прекратить лечение не вовремя, то оно перейдет в хроническое бронхолегочное заболевание.

Дополнительные действия во время лечения

Помимо приема назначенных препаратов, важны некоторые действия. Они помогут быстрее выздороветь и усилить влияние препаратов. Для ребенка необходима дыхательная гимнастика, массаж. Их проводят только после нормализации температуры. Это помогает быстрее и легче избавиться от мокроты.

Также важно следить за питанием и пополнение жидкости в организме малыша. Некоторым назначают специальные ингаляции. А вот банки и горчичники категорически запрещены. Они только ухудшат состояние.

Комнату нужно постоянно проветривать, делать частые влажные уборки. Во время лечения не добавлять в рацион новый прикорм. Не известно как он подействует на организм ребенка, ведь возможна аллергия или расстройство кишечника.

Профилактика

Для сохранения здоровья малыша важно не прерывать грудное вскармливание. С молоком матери он получает полноценное питание и необходимые вещества для усиления иммунной системы. Также нельзя посещать с таким маленьким ребенком людные места во время повышенной эпидемиологической опасности. Ведь даже банальный насморк может привести к осложнениям в виде пневмонии.

Немаленькую роль в защите играет иммунизация против пневмококка. Необходимо проводить зарядку и постепенно приобщать малыша к закаливанию. Поначалу он может принимать воздушные ванны, поскольку он маленький.

Соблюдение чистоты и личной гигиены, чистый воздух в комнате, проветривание помогает в борьбе за здоровье. Нельзя курить возле ребенка и стоит избегать запыленных помещений.

Если в семье есть заболевший, его изолируют и не допускают к ребенку до полного выздоровления. Необходимо следить за состоянием здоровья детей и при недомогании обращаться в больницу, а не пытаться самостоятельно народными средствами или препаратами для взрослых лечить его.

Источник: http://proinfekcii.ru/legkie/pnevmoniya/u-grudnichka-simptomy.html

Воспаление легких – частое заболевание дыхательных путей. Болезнь может повлечь за собой тяжелые последствия. В связи с анатомией тела, пневмония у грудничка несет риск здоровью, именно малыши подвержены инфекционным заболеваниям, из-за неокрепшего иммунитета.

Что такое пневмония

Воспаление легких – воспалительный процесс, во время которого, поражаются внутренние поверхности легких, и таким образом, дыхание и газообмен затруднены. Дыхание играет одну из главных ролей в организме, и без него существование невозможно. Именно внутренняя поверхность легких защищает от попадания инфекций и других внешних факторов.

В связи с особенностью физиологической структуры дыхательных путей, пневмония у младенца развивается легче, быстрее, и несет более тяжелые последствия. Чаще всего болезнь проявляется у ребенка 3 месяцев и до 9 месяцев – период слабого иммунитета.

Особенностью строения дыхательной системы у детей грудного возраста в том, что дыхательные пути, а именно ноздри, носоглотка, гортань, трахея и бронхи – очень узкие; в то же время, внутренний слой легких легко повреждается инфекциями – набухает и появляются отеки. Устранить мокроту из легких грудничков намного сложнее, чем у взрослого, в связи со слабо развитой мускулатурой дыхательных органов, поэтому откашливание слабое.

Способность воздуха попадать в легкие и выходить наружу, снижена, из-за неглубокого, поверхностного дыхания. Ткань, из которой состоят легкие, хорошо насыщена кровью и не такая гибкая, как у взрослого человека, поэтому усложнение дыхательного процесса происходит быстрее, симптомы ярко выражены.

Появлению пневмонии у детей грудного возраста, способствует острая респираторная вирусная инфекция, которую малыш недавно перенес; может появляться самостоятельно; а может быть побочным эффектом гриппа или коклюша.

Пониженный иммунитет в большей степени подвергает риску возникновения заболевания. Ослабленная защита организма может быть следствием:

  • постоянных заболеваний ОРВИ;
  • рахит;
  • дистрофия;
  • неправильное искусственное вскармливание;
  • наличие серьезных патологий в организме;
  • заболевания ЖКТ;
  • переохлаждение.

Чаще всего причиной появления пневмонии у малыша является поражение организма бактериями, а именно – пневмококки, микоплазмоз и хламидия легочная. Реже встречается воспаление, вызванное грибком, и еще реже – гельминтами.

Еще одной причиной появления симптомов воспаления легких у грудничков является нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Дыхание у грудничков происходит за счет диафрагмы, а при, например, вздутии органа ЖКТ, в легких образовываются застои, которые и являются очагами развития патогенных бактерий.

Заболевание, в зависимости от длительности, бывает острым и длится до полутора месяца и затяжным – длительным – длится более полутора месяца.

В зависимости от размеров и формы пораженного участка болезнь делится на такие виды:

  1. Очаговая – участки-очаги расположены отдельно друг от друга, а их диаметр – не больше 10мм;
  2. Сливная – очаги соединены вместе, образуя большой участок поражения;
  3. Сегментарная – в этом случае, воспаляется какой-то из сегментов легкого;
  4. Крупозная – воспаляется вся доля легкого;
  5. Левосторонняя – поражено патологией левое легкое. Симптомы данного типа пневмонии у детей до года выражены более ярко, и болезнь протекает сложнее. Это связано с асимметрией – узкие дыхательные пути, в сравнении с правыми. В этом случае выведение мокроты затруднено, и воспаление происходит быстрее;
  6. Правосторонняя – поражено патологией правое легкое.

Существует отдельный вид – бронхиальная пневмония, при которой воспаляются не только легкие, но и внутренняя ткань бронхов. Появляется она по причине осложнения бронхитом.

Обнаружить самостоятельно подозрение на пневмонию у грудничка можно с помощью характерных симптомов. Признаки болезни маскируются под симптомы острых респираторных заболеваний и вирусных инфекций. Возникают чаще всего не сразу, а после 2-3 дней с момента наступления, и сразу же сопровождается резким повышением температуры, сонливостью, вялостью, отсутствием аппетита, жаждой и слабостью.

Распознать пневмонию у ребенка до года можно по таким признакам:

  • Сухой, сильный, поверхностный кашель;
  • Высокая температура, которую невозможно сбить, даже с помощью жаропонижающих препаратов;
  • Бледность кожи;
  • Учащается пульс и дыхание, появляется отдышка;
  • Синева кожаных покровов в носогубном треугольнике.

При обнаружении хотя бы нескольких признаков пневмонии у грудничков, стоит немедленно обратиться к неонатологу.

Воспаление легких у ребенка до 1 месяца происходит по причине заражения при родах инфекцией половых путей, либо предшествующие инфекционные заболевания у матери во время вынашивания, а также по причине ослабленного иммунитета переохлаждением, врожденными патологиями ил приемом гормональных средств. В этом случае заболевания, кашель не наблюдается, а появляются сонливость или беспокойное плаксивое состояние, из-за нехватки кислорода в головном мозге.

У ребенка 2-х месяцев к предыдущим признакам, добавляется отдышка, учащенное дыхание, отек и синюшность в носогубном треугольнике, а также появляется кашель разного характера – сухой или мокрый, постоянный или периодический, например, усиливающийся к вечеру. У ребенка в 2 месяца проверяют сознание, степень недостатка кислорода и проводят процедуру сатурации.

В 5 месяцев – те же признаки, что и у двух месячного, но отдышка становится чуть реже. У пятимесячного ребенка температура держится выше 38 градусов, дыхание с кряхтением. Пятимесячному малышу назначают лечение уколами антибиотика, а у ребенка 6 месяцев есть возможность лечиться и перорально.

Пневмония у 7-8 месячного ребенка проявляется в виде температуры 37-37,5 градусов и стабильно держится первые 3-5 дней. Также присутствуют и вышеописанные признаки. Воспаление легких у ребенка 10-11 месяцев, можно диагностировать с помощью рентгена грудной клетки прослушиванием легких.

У годовалого ребенка к предыдущим симптомам добавляется жесткое дыхание, высокая температура и втяжение межреберных промежутков внутрь, а также вздутие носогубного треугольника.

Случается и пневмония без температуры у грудничка, в этом случае симптомы болезни обнаружить сложнее. Но можно заметить некоторые признаки:

  • Постоянная сонливость, вялость и усталость;
  • Отсутствие аппетита;
  • Отдышка и учащенное поверхностное дыхание;
  • Сильное потоотделение;
  • Плаксивость и нервозность.

Восполнение легких у грудничка без температуры выявить сложно, поэтому часто мамы прибегают к самолечению других симптомов, и не обращаются вовремя за помощью. А затяжная форма лечится труднее всего.

Для того, чтобы диагностировать болезнь, назначаются обследования. Ребенка, вместе с матерью, кладут в больницу в стационар. Назначают анализ крови и мочи, рентгеновский снимок легких, в некоторых случаях – электрокардиограмму.

Первым этапом лечения является прием антибактериальных препаратов – антибиотиков. Малышу до шести месяцев назначают внутримышечные уколы, а после 6 – возможен прием лекарств перорально. Вид, дозу и курс лечения назначает лечащий врач.

Также полезной терапией является терапия ингаляциями кислорода, трав или медикаментозными препаратами. В случае тяжелых осложнений назначают капельницы и иммунномодуляторы.

Также назначают жаропонижающие и отхаркивающие средства, последние, чаще всего, в виде отвара трав. Немаловажным фактором выздоровления является правильное питание. Из-за того, что одним из симптомов является отказ от пищи, то кормить малыша лучше тем, что он любит, маленькими порциями.

Если мама кормит малыша смешанным молоком, то лучше придерживаться на период лечения и профилактики, грудным вскармливанием. Таким образом, грудничок будет получать материнские антитела.

Проявление пневмонии у детей до года – частая и опасная патология. Она может привести к тяжелым последствиям для здоровья или даже привести к летальному исходу. Чтобы легче и быстрее вылечить ребенка, нужно вовремя заметить симптомы и обратиться к врачу, для дальнейшего обследования и лечения. Заниматься самолечением детей грудного возраста – запрещено.

Источник: http://mainrox.ru/pnevmoniya/u-detej/pnevmoniya-u-grudnichka

Ссылка на основную публикацию